Katalog

Pakiety tematyczne

Paczki formularzy

Medyczne

Badania biochemiczne (Wyniki badań)

Dostępne wersje:

SF_babio.dot

Certyfikat zdania egzaminu w dziedzinie ochrony radiologicznej pacjenta - Dz.U. 2011 Nr 51, poz. 265 (8)

Dostępne wersje:

doc_7461-0.dot

Deklaracja korzystania ze świadczeń Podstawowej Opieki Zdrowotnej - Umowa POZ, załącznik 7A

Dostępne wersje:

SF_poz7a.dot

Deklaracja korzystania ze świadczeń zdrowotnych

Dostępne wersje:

SF_dkzsz.dot

Deklaracja o braku konfliktu interesów oraz określenia wysokości wynagrodzenia członków Komisji Ekonomicznej - Dz.U. 2011 Nr 206, poz. 1226

Dostępne wersje:

doc_7788-0.dot

Deklaracja wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej

Dostępne wersje:

SF_dekls.dot

Dokumentacja obrotu detalicznego produktami leczniczymi weterynaryjnymi - Dz.U. 2008 nr 200 poz. 1236

Dostępne wersje:

doc_6284-0.dot

Dziennik praktyki zawodowej w aptece - Dz.U. 2009 Nr 31, poz. 215

Dostępne wersje:

doc_7338-0.dot

Ewidencja pacjentów przyjętych w poradni

Dostępne wersje:

SF_eppwp.dot

Ewidencja zatrudnionych w aptece farmaceutów i techników farmaceutycznych - Dz.U. 2002 nr 187 poz. 1566

Dostępne wersje:

doc_6314-0.dot

Formularz dla aktywnych wyrobów medycznych do implantacji, wyrobów medycznych i systemów lub zestawów zabiegowych - Dz.U. 2010 Nr 202, poz. 1341 (2)

Dostępne wersje:

doc_7154-0.dot

Formularz dla podmiotów / Form for organizations - Dz.U. 2010 Nr 202, poz. 1341 (1)

Dostępne wersje:

doc_7153-0.dot

Formularz dla wyrobów medycznych do diagnostyki in vitro - Dz.U. 2010 Nr 202, poz. 1341 (3)

Dostępne wersje:

doc_7155-0.dot

Formularz kontroli sanitarnej, Protokół pobrania próbki/próbki kontrolnej - Dz.U. 2010 Nr 165, poz. 1122

Dostępne wersje:

doc_6980-0.dot

Formularz NCAR - Global/European medical devices competent authority report - Dz.U. 2011 Nr 33, poz. 167 (5)

Dostępne wersje:

doc_7444-0.dot

Formularz raportu o FSCA (Form for FSCA Report) - Dz.U. 2011 Nr 33, poz. 167 (3)

Dostępne wersje:

doc_7442-0.dot

Formularz raportu wytwórcy o incydencie medycznym (Form for Manufacturer's Medical Incydent Report) - Dz.U. 2011 Nr 33, poz. 167 (2)

Dostępne wersje:

doc_7441-0.dot

Formularz zgłoszenia do rejestru wyrobów medycznych i podmiotów odpowiedzialnych za ich wprowadzanie do obrotu i do używania - Formularz zgłoszenia informacji dotyczących certyfikatów - Dz.U. 2004 nr 100 poz. 1028

Dostępne wersje:

doc_6023-0.dot

Formularz zgłoszenia do rejestru wyrobów medycznych i podmiotów odpowiedzialnych za ich wprowadzanie do obrotu i do używania - Formularz dla wyrobów medycznych do diagnostyki in vitro - Dz.U. 2004 nr 100 poz. 1028 ...

Dostępne wersje:

doc_6022-0.dot

Formularz zgłoszenia do rejestru wyrobów medycznych i podmiotów odpowiedzialnych za ich wprowadzanie do obrotu i do używania - Formularz dla wyrobów medycznych oprócz wyrobów medycznych do diagnostyki in vitro - Dz.U....

Dostępne wersje:

doc_6021-0.dot

Formularz zgłoszenia incydentu medycznego (Form for medical incydent notification) - Dz.U. 2011 Nr 33, poz. 167 (1)

Dostępne wersje:

doc_7440-0.dot

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG (innym niż BCG) (p/gruźlicy) - Dz.U. 2010 Nr 254, poz. 1711 (2)

Dostępne wersje:

doc_7252-0.dot

Historia choroby - szpital psychiatryczny

Dostępne wersje:

SF_hhsps.dot

Indeks wykonanych zabiegów i procedur medycznych - Dz.U. 2008 Nr 167, poz. 1036 (4)

Dostępne wersje:

doc_7200-0.dot

Indywidualna karta zleceń lekarskich

Dostępne wersje:

SF_ikzlc.dot

doc_3037-0.pdf

Informacja o programach zdrowotnych - Dz.U. 2008 Nr 163, poz. 1024

Dostępne wersje:

doc_6699-0.xlt

Informacja o zakresie importu i rodzajach importowanych badanych produktów leczniczych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (10)

Dostępne wersje:

doc_7114-0.dot

Informacja o zakresie importu i rodzajach importowanych produktów leczniczych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (9)

Dostępne wersje:

doc_7113-0.dot

Informacja o zakresie wytwarzania i rodzajach wytwarzanych badanych produktów leczniczych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (3)

Dostępne wersje:

doc_7103-0.dot

Informacja o zakresie wytwarzania i rodzajach wytwarzanych produktów leczniczych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (2)

Dostępne wersje:

doc_7102-0.dot

Informacja zawierająca dane osób wykwalifikowanych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (6)

Dostępne wersje:

doc_7111-0.dot

Informacja zawierająca dane osób wykwalifikowanych - Dz.U. 2008 Nr 151, poz. 948 (13) - Uchylony Akt Prawny

Dostępne wersje:

doc_7117-0.dot

Karta badania profilaktycznego - Dz.U. 2010 Nr 149, poz. 1002

Dostępne wersje:

doc_6936-0.dot

Karta badania psychologicznego - Dz.U. 2010 Nr 131, poz. 888

Dostępne wersje:

doc_6891-0.dot

Karta badań profilaktycznych

Dostępne wersje:

SF_kabap.dot

Karta diagnostyki bakteriologicznej

Dostępne wersje:

SF_kdbak.dot

Karta informacyjna leczenia szpitalnego

Dostępne wersje:

SF_kilsz.dot

Karta obserwacji porodu - Dz.U. 2011 Nr 125, poz. 712 (2)

Dostępne wersje:

doc_7254-0.dot

Karta statystyczna poradni zdrowia psychicznego

Dostępne wersje:

SF_kspzp.dot

Karta statystyczna szpitala ogólna

Dostępne wersje:

SF_ksszo.dot

Karta szkolenia specjalizacyjnego - Dz.U. 2007 nr 219 poz. 1631

Dostępne wersje:

doc_6322-0.dot

Karta szkolenia specjalizacyjnego - Dz.U. 2008 Nr 167, poz. 1036 (3)

Dostępne wersje:

doc_7147-0.dot

Karta środowiska (rodziny)

Dostępne wersje:

SF_ksroy.dot

Karta uodpornienia - Dz.U. 2011 Nr 182, poz. 1086 (załącznik 2)

Dostępne wersje:

SF_kauod.dot

Karta zdrowia

Dostępne wersje:

SF_kazia.dot

Karta zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego - Dz.U. 2011 Nr 125, poz. 712 (3)

Dostępne wersje:

doc_7255-0.dot

Karta - wynik badania laboratoryjnego w przypadku choroby zakaźnej

Dostępne wersje:

SF_rkwbl.dot

Książeczka szczepień - Dz.U. 2011 Nr 182, poz. 1086 (załącznik 3)

Dostępne wersje:

doc_2939-0.dot

SF_dewds.dot

Książka kontroli i inspekcji hurtowni, apteki, punktu aptecznego albo placówki obrotu pozaaptecznego przez Państwową Inspekcję Farmaceutyczną - Dz.U. 2009, Nr 129, poz. 1069 (załącznik 5)

Dostępne wersje:

doc_6402-0.dot

Książka rejestru wyjazdów pogotowia

Dostępne wersje:

SF_krewp.dot

Kwartalne sprawozdanie z obowiązkowych szczepień ochronnych wg informacji zawartych w kartach uodpornienia przechowywanych przez składającego sprawozdanie - Dz.U. 2011 Nr 182, poz. 1086 (załącznik 4)

Dostępne wersje:

doc_7724-0.dot

Kwartalne sprawozdanie z przeprowadzonych szczepień ochronnych wg ilości wykorzystanych szczepionek - Dz.U. 2011 Nr 182, poz. 1086 (załącznik 5)

Dostępne wersje:

doc_7725-0.dot

Kwestionariusz wywiadu (medyczny) - Dz.U. 2004 nr 104 poz. 1100

Dostępne wersje:

doc_6323-0.dot

Lista badanych importowanych produktów leczniczych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (12)

Dostępne wersje:

doc_7116-0.dot

Lista badanych produktów leczniczych wytwarzanych w miejscu wytwarzania - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (5)

Dostępne wersje:

doc_7110-0.dot

Lista importowanych produktów leczniczych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (11)

Dostępne wersje:

doc_7115-0.dot

Lista produktów leczniczych wytwarzanych w miejscu wytwarzania - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (4)

Dostępne wersje:

doc_7105-0.dot

Miesięczny raport o zgonach oraz podejrzeniach zgonów z powodu chorób zakaźnych - Dz.U. 2003 nr 90 poz. 854

Dostępne wersje:

doc_6376-0.xlt

Notatka bezpieczeństwa dotycząca wyrobu medycznego (Urgent Field Safety Notice) - Dz.U. 2011 Nr 33, poz. 167 (4)

Dostępne wersje:

doc_7443-0.dot

Orzeczenie lekarskie o zdolności fizycznej i psychicznej osób ubiegających się o licencję maszynisty, zachowanie lub przedłużenie jej ważności - Dz.U. 2011 Nr 66, poz. 346 (3)

Dostępne wersje:

doc_7473-0.dot

Orzeczenie o wyniku badań jakościowych próbek pobranych podczas kontroli albo inspekcji - Dz.U. 2009, Nr 129, poz. 1069 (załącznik 4)

Dostępne wersje:

doc_6403-0.dot

Orzeczenie psychologiczne - Dz.U. 2010 Nr 131, poz. 888

Dostępne wersje:

doc_6892-0.dot

Oświadczenie o braku konfliktu interesów składane przez członka wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych - Dz.U. 2011 Nr 274, poz. 1625

Dostępne wersje:

doc_7980-0.doc

Oświadczenie o braku konfliktu interesów (Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych) - Dz.U. 2011 Nr 114, poz. 665

Dostępne wersje:

doc_7728-0.dot

Oświadczenie, o którym mowa w art. 39b ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - Dz.U. 2008 Nr 58, poz. 356 (2)

Dostępne wersje:

doc_7071-0.dot

Oświadczenie o przynależnosci do kasy chorych

Dostępne wersje:

SF_fkach.dot

Oświadczenie o wykreśleniu z listy pacjentów

Dostępne wersje:

SF_rowzl.dot

Oświadczenie podmiotu nabywającego prekursory grupy I-R, IIA-R lub IIB-R o ich przeznaczeniu (dotyczące wszystkich transakcji przewidywanych w okresie jednego roku)

Dostępne wersje:

SF_efghj.dot

Oświadczenie podmiotu nabywającego prekursory grupy I-R, IIA-R lub IIB-R (w transakcji jednorazowej) o ich przeznaczeniu

Dostępne wersje:

SF_oedrn.dot

Oświadczenie woli o przekazaniu swoich narządów do transplantacji w razie nagłej śmierci

Dostępne wersje:

doc_5170.doc

doc_5170.pdf

Oświadczenie wytwórcy o zgodności wyrobu medycznego przeznaczonego do badań klinicznych z wymaganiami w zakresie bezpieczeństwa wyrobu medycznego

Dostępne wersje:

SF_wacei.dot

Oświadczenie - wybór lekarza

Dostępne wersje:

SF_rowyl.dot

Plan działania Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne - Dz.U. 2011 Nr 3, poz. 6

Dostępne wersje:

doc_7253-0.dot

Pozwolenie na przywóz / Wewnątrzwspólnotowe nabycie środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów grupy I-R (Import / Intra-Community Consignment Authorisation) - Dz.U. 2011 Nr 188, poz. 1123 (załącznik 1). Blankiet koloru różowego (dla środków odurzających),...

Dostępne wersje:

doc_7761-2.doc

doc_7761-1.doc

doc_7761-0.doc

Pozwolenie na wywóz / Wewnątrzwspólnotową dostawę środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów grupy I-R (Export / Intra-Community Purchase Authorisation) - Dz.U. 2011 Nr 188, poz. 1123 (załącznik 2)

Dostępne wersje:

doc_7762-0.doc

Profilaktyczna karta badania onkologicznego

Dostępne wersje:

SF_pkboo.dot

Protokół pobrania próbek przez Państwową Inspekcję Farmaceutyczną - Dz.U. 2009, Nr 129, poz. 1069 (załącznik 3)

Dostępne wersje:

doc_6401-0.dot

Protokół przekazania produktu leczniczego - wyrobu medycznego do utylizacji - Dz.U. 2002 nr 187 poz. 1565

Dostępne wersje:

doc_6315-0.dot

Protokół wstrzymania/wycofania z obrotu produktu leczniczego/wyrobu medycznego - Dz.U. 2008 Nr 57, poz. 347 (2)

Dostępne wersje:

doc_7059-0.dot

Raport końcowy o zakończeniu procedury wstrzymania/wycofania z obrotu produktu leczniczego - Dz.U. 2008 Nr 57, poz. 347 (4)

Dostępne wersje:

doc_7061-0.dot

Raport o podjętych działaniach zabezpieczających w sprawie wstrzymania/wycofania z obrotu produktu leczniczego/wyrobu medycznego - Dz.U. 2008 Nr 57, poz. 347 (3)

Dostępne wersje:

doc_7060-0.dot

Raport o zachorowaniach na niektóre choroby zakaźne dwutygodniowy, kwartalny, roczny - Dz.U. 2003 nr 90 poz. 854

Dostępne wersje:

doc_6377-0.xlt

Raport o zakażeniach i zachorowaniach na choroby zakaźne, ich podejrzeniach oraz przypadkach stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych - Dz.U. 2010 Nr 94, poz. 610

Dostępne wersje:

doc_6806-0.xlt

Raport o zakażeniach i zachorowaniach na wybrane choroby zakaźne, ich podejrzeniach oraz przypadkach stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego w kierunku wybranych biologicznych czynników chorobotwórczych - Dz.U. 2010 Nr 94, poz. 610

Dostępne wersje:

doc_6808-0.xlt

Raport o zgonach z powodu zakażeń lub chorób zakaźnych oraz podejrzeniach zgonów z ich powodu - Dz.U. 2010 Nr 94, poz. 610

Dostępne wersje:

doc_6807-0.xlt

Rejestr korzyści - Dz.U. 2008 Nr 58, poz. 356 (3)

Dostępne wersje:

doc_7069-0.dot

Rejestr ordynowanych leków i innych środków medycznych podlegających refundacji

Dostępne wersje:

SF_rolsm.dot

Rezygnacja z wyboru lekarza/pielęgniarki/ położnej podstawowej opieki zdrowotnej

Dostępne wersje:

SF_reyna.dot

Rozliczenie godzin ponadwymiarowych

Dostępne wersje:

SF_roxgp.dot

Skierowanie do odbywania specjalizacji - Dz.U. 2008 Nr 167, poz. 1036 (2)

Dostępne wersje:

doc_7123-0.dot

Skierowanie do pracowni RTG/USG

Dostępne wersje:

SF_sprtg.dot

Skierowanie do specjalisty

Dostępne wersje:

SF_skdsp.dot

Skierowanie do zakładów Rentgenowskich, Fizykoterapii, Laboratorium, Gabinetu Zabiegowego

Dostępne wersje:

SF_sierd.dot

Skierowanie na badania

Dostępne wersje:

SF_snblv.dot

Skierowanie na badania lekarskie dla uczniów szkół ponadpodstawowych i wyższych

Dostępne wersje:

SF_sblsw.dot

Skierowanie na konsultację psychologiczną - Dz.U. 2010 Nr 131, poz. 888

Dostępne wersje:

doc_6890-0.dot

Skierowanie na konsultację zdrowotną

Dostępne wersje:

SF_snkzd.dot

Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe / rehabilitację uzdrowiskową - Dz.U. 2011 Nr 142, poz. 835

Dostępne wersje:

doc_7579-0.doc

Sprawozdanie z badania próbki - Dz.U. 2010 Nr 165, poz. 1122

Dostępne wersje:

doc_6981-0.dot

Standardowy formularz wyników badania lekarskiego Organizacji Narodów Zjednoczonych (MS-2) - Dz.U. 2010 Nr 15, poz. 80 (7)

Dostępne wersje:

doc_6857-0.dot

Świadectwo lekarskie

Dostępne wersje:

SF_swlek.dot

Świadectwo zdrowia dla przetworów z mięsa zwierząt łownych

Dostępne wersje:

SF_wzdpm.dot

Świadectwo zdrowia dla świeżego mięsa zwierząt łownych

Dostępne wersje:

SF_szdzl.dot

Umowa o pełnienie opieki zdrowotnej

Dostępne wersje:

SF_pozxs.dot

Upoważnienie do przeprowadzenia inspekcji przez inspektora do spraw wytwarzania Głównego Inspektoratu Farmaceutycznego - Dz.U. 2009, Nr 129, poz. 1069 (załącznik 2)

Dostępne wersje:

doc_6400-0.dot

Upoważnienie do przeprowadzenia kontroli przez inspektora farmaceutycznego - Dz.U. 2009, Nr 129, poz. 1069 (załącznik 1)

Dostępne wersje:

doc_6399-0.dot

Wezwanie do Zespołu Opieki Zdrowotnej w celu zaszczepienia dziecka

Dostępne wersje:

SF_wzozq.dot

Wkładka do historii choroby ogólnej

Dostępne wersje:

SF_wdhco.dot

Wniosek o dokonanie zmiany w pozwoleniu i dokumentacji dotyczącej wprowadzenia do obrotu produktu leczniczego - Dz.U. 2003 nr 27 poz. 235

Dostępne wersje:

doc_6312-0.dot

Wniosek o dopuszczenie do obrotu produktu homeopatycznego, w tym produktu homeopatycznego weterynaryjnego - Dz.U. 2003 nr 105 poz. 996

Dostępne wersje:

doc_6311-0.dot

Wniosek o dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego - Dz.U. 2003 nr 48 poz. 407 wraz ze zmianami w Dz.U. 2004 nr 92 poz. 882 – art. 2 pkt 1

Dostępne wersje:

SF_noedo.dot

Wniosek o dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego weterynaryjnego - Dz.U. 2003 nr 48 poz. 407 wraz ze zmianami w Dz.U. 2004 nr 92 poz. 882 – art. 2 pkt 1

Dostępne wersje:

SF_nokdp.dot

Wniosek o dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego weterynaryjnego stosowanego u zwierząt ozdobnych - Dz.U. 2003 nr 8 poz. 105

Dostępne wersje:

doc_6295-0.dot

Wniosek o dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego wymienionego w art. 20 ust. 1 pkt 1-5 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne - Dz.U. 2003 nr 125 poz. 1167

Dostępne wersje:

doc_6307-0.dot

Wniosek o przedłużenie okresu ważności pozwolenia na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego - Dz.U. 2011 Nr 80, poz. 436 (1)

Dostępne wersje:

doc_7483-0.dot

Wniosek o rozpoczęcie specjalizacji (lekarsko-dentystyczna) - Dz.U. 2007 Nr 219, poz. 1631 i Dz.U. 2008 Nr 167, poz. 1036

Dostępne wersje:

doc_6177-0.dot

doc_6177-1.dot

Wniosek o skrócenie okresu ważności pozwolenia na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego - Dz.U. 2011 Nr 80, poz. 436 (2)

Dostępne wersje:

doc_7484-0.dot

Wniosek o umieszczenie leku lub wyrobu medycznego w wykazach leków podstawowych i uzupełniających - oraz leków i wyrobów medycznych, które mogą być przepisywane bezpłatnie, za opłatą...

Dostępne wersje:

doc_6713-0.dot

Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka (becikowe)

Dostępne wersje:

doc_5172.pdf

Wniosek o uznanie kwalifikacji i uzyskanie prawa wykonywania zawodu farmaceuty przedstawiany przez obywatela państwa członkowskiego Unii Europejskiej - Dz.U. 2010 Nr 75, poz. 483

Dostępne wersje:

doc_6742-0.dot

Wniosek o wpis do rejestru, zmianę w rejestrze, skreślenie z rejestru - Dz.U. 2007 nr 187 poz. 1343

Dostępne wersje:

doc_6287-0.dot

Wniosek o wpis do rejestru (zakład opieki zdrowotnej) - Dz.U. 2007 nr 196 poz. 1424

Dostępne wersje:

doc_6147-0.dot

Wniosek o wydanie pozwolenia na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego homeopatycznego - Dz.U. 2010 Nr 36, poz. 202

Dostępne wersje:

doc_6665-0.dot

Wniosek o wydanie pozwolenia na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego innego niż produkt leczniczy weterynarynaryjny i innego niż produkt leczniczy homeopatyczny - Dz.U. 2010 Nr 36, poz. 202

Dostępne wersje:

doc_6663-0.dot

Wniosek o wydanie pozwolenia na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego weterynaryjnego - Dz.U. 2010 Nr 36, poz. 202

Dostępne wersje:

doc_6664-0.dot

Wniosek o wydanie pozwolenia na prowadzenie badania klinicznego / Wniosek o wydanie opinii przez komisję bioetyczną o badaniu klinicznym - Dz.U. 2010 Nr 222, poz. 1453 (1)

Dostępne wersje:

doc_7174-0.dot

Wniosek o wydanie pozwolenia na przeprowadzenie badania klinicznego weterynaryjnego - Dz.U. 2005 nr 32 poz. 286

Dostępne wersje:

doc_6313-0.dot

Wniosek o wydanie pozwolenia na wprowadzenie zmian w badaniu klinicznym / Wniosek o wydanie opinii przez komisję bioetyczną o wnioskowanych zmianach w badaniu klinicznym - Dz.U. 2010 Nr 222, poz. 1453 (2)

Dostępne wersje:

doc_7175-0.dot

Wniosek o wydanie wpisu do rejestru produktów biobójczych niskiego ryzyka, pozwolenia albo pozwolenia tymczasowego - Dz.U. 2008 Nr 101, poz. 650 (1)

Dostępne wersje:

doc_7092-0.dot

Wniosek o wydanie zaświadczenia na formularzu E 101

Dostępne wersje:

doc_5020.doc

Wniosek o wydanie zezwolenia na import produktów leczniczych/badanych produktów leczniczych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (8)

Dostępne wersje:

doc_7112-0.dot

Wniosek o wydanie zezwolenia na wytwarzanie produktów leczniczych/badanych produktów leczniczych - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 109 (1)

Dostępne wersje:

doc_7101-0.dot

Wniosek o wydanie zgody na wytwarzanie produktów leczniczych terapii zaawansowanej - Dz.U. 2011 Nr 144, poz. 863

Dostępne wersje:

doc_7668-0.dot

Wniosek o zmianę zezwolenia na import produktu leczniczego/badanego produktu leczniczego - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 110 (2)

Dostępne wersje:

doc_7314-0.dot

Wniosek o zmianę zezwolenia na wytwarzanie produktu leczniczego/badanego produktu leczniczego - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 110 (1)

Dostępne wersje:

doc_7313-0.dot

Wniosek wytwórcy o pozwolenie na rozpoczęcie badań klinicznych wyrobu medycznego

Dostępne wersje:

SF_iskww.dot

Wniosek w sprawie usunięcia świadczenia opieki zdrowotnej z wykazu świadczeń gwarantowanych - Dz.U. 2009, Nr 133, poz. 1101

Dostępne wersje:

doc_6397-0.dot

Wniosek w sprawie zmiany poziomu lub sposobu finansowania świadczenia gwarantowanego lub warunków jego realizacji - Dz.U. 2009, Nr 133, poz. 1101

Dostępne wersje:

doc_6398-0.dot

Wykaz wyrobów objętych powiadomieniem - Dz.U. 2010 Nr 202, poz. 1341 (4)

Dostępne wersje:

doc_7156-0.dot

Wynik badania krwi

Dostępne wersje:

SF_wbakr.dot

Wynik badania laboratoryjnego

Dostępne wersje:

SF_wblab.dot

Załącznik do wniosku innych materiałów pochodzących od zwierząt (część B/TSE)

Dostępne wersje:

SF_mbtse.dot

Załącznik do wniosku materiałów pochodzących od zwierząt, których dotyczą wytyczne w sprawie TSE (część A/TSE)

Dostępne wersje:

SF_matse.dot

Załącznik do wniosku - Albuminy lub tkanki pochodzące od ludzi (część C/TSE)

Dostępne wersje:

SF_mctse.dot

Zaświadczenie lekarskie

Dostępne wersje:

SF_zaile.dot

Zaświadczenie lekarskie/wystawione przez położną potwierdzające pozostawanie kobiety pod opieką medyczną nie później niż od 10. tygodnia ciąży do porodu, uprawniającą do dodatku z tytułu urodzenia dziecka - Dz.U. 2010 Nr 183, poz. 1234

Dostępne wersje:

doc_7039-0.dot

Zaświadczenie lekarskie o przyczynach i rodzaju uszkodzeń ciała związanych z użyciem przemocy w rodzinie - Dz.U. 2010 Nr 201, poz. 1334

Dostępne wersje:

doc_7190-0.dot

Zaświadczenie lekarskie o przyczynach i rodzaju uszkodzeń ciała związanych z użyciem przemocy w rodzinie - Dz.U. 2010 Nr 201, poz. 1334

Dostępne wersje:

doc_7157-0.dot

Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia dziecka dla ustalenia prawa do zasiłku pielęgnacyjnego

Dostępne wersje:

SF_rzlsz.dot

Zaświadczenie o odbyciu szkolenia w zakresie orzekania o zdolności do wykonywania prac podwodnych - Dz.U. 2011 Nr 40, poz. 211 (1)

Dostępne wersje:

doc_7445-0.dot

Zaświadczenie o posiadaniu kwalifikacji do orzekania o zdolności do wykonywania prac podwodnych - Dz.U. 2011 Nr 40, poz. 211 (3)

Dostępne wersje:

doc_7446-0.dot

Zaświadczenie o przeprowadzonym lekarskim badaniu kwalifikacyjnym - Dz.U. 2011 Nr 182, poz. 1086 (załącznik 1)

Dostępne wersje:

doc_7723-0.dot

Zaświadczenie o zdaniu egzaminu ze znajomości języka polskiego koniecznego do wykonywania zawodu farmaceuty przez cudzoziemców na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - Dz.U. 2011 Nr 75, poz. 406

Dostępne wersje:

doc_7481-0.dot

Zaświadczenie uprawniające do przewozu środków odurzających oraz substancji psychotropowych do celów leczenia medycznego - Dz.U. 2011 Nr 188, poz. 1123 (załącznik 3)

Dostępne wersje:

doc_7764-0.doc

Zezwolenie na import produktu leczniczego/badanego produktu leczniczego - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 111 (2)

Dostępne wersje:

doc_7321-0.dot

Zezwolenie na wytwarzanie produktu leczniczego/badanego produktu leczniczego - Dz.U. 2011 Nr 20, poz. 111 (1)

Dostępne wersje:

doc_7320-0.dot

Zgłoszenie do rejestru korzyści informacji, o których mowa w art. 39a ust. 3 i 4 ustawy z dnia 27.VIII.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - Dz.U. 2008 Nr 58, poz. 356 (1)

Dostępne wersje:

doc_7070-0.dot

Zgłoszenie podejrzenia braku spełnienia wymagań jakościowych produktu leczniczego/wymagań zasadniczych wyrobu medycznego - Dz.U. 2008 Nr 57, poz. 347 (1)

Dostępne wersje:

doc_7053-0.dot

Zlecenie wykonania badań diagnostycznych

Dostępne wersje:

SF_zwbdi.dot

doc_2910-0.pdf

Zobowiązanie do poniesienia kosztów leczenia

Dostępne wersje:

SF_zzpkl.dot

Obsługa formularzy

Reklama

Dane kontaktowe do firmy Signform.pl

Adres:

www.signform.pl Sp. z o.o.
ul. Gibalskiego 21
01-190 Warszawa

Telefony:

+48 (22) 257-81-51 - Sekretariat
+48 (22) 257-81-52 - Fax
+48 (22) 257-81-44 - Dział Handlowy
+48 (22) 257-81-40 - Dział Pomocy Techniczno - Formularzowej
+48 608 43 63 83

Pozostałe dane:

NIP: 526-24-68-304
Regon: 016391241
biuro@signform.pl

Dane konta bankowego:

Konto bankowe: 94 1090 1883 0000 0001 0149 4536
Bank Zachodni WBK S.A.
9 Oddział w Warszawie

© www.iform.pl Regulamin serwisu